原创 沈晓华 常笑健康
目前全世界糖尿病的发病率呈现明显上升趋势,而我国的糖尿病罹患率位居全世界第一位。然而大众对糖尿病的认知存在很多的误区,我们来一一进行解说,让大家走出误区,才能提高糖尿病的控制率,减少并发症的发生率。
01
糖尿病是因为糖吃多了
糖尿病并非是单纯因为糖吃多了所导致,糖尿病的发生与遗传基因及环境因素等有关,其病理生理机制主要有两大方面,胰岛素分泌绝对或相对减少,以及胰岛素抵抗。
故其与是否吃过多的糖没有必然的联系;但爱吃甜食,会导致摄入能量过剩,从而导致体重超标甚至肥胖的几率明显增加,超重或肥胖又会增加糖尿病的发生。
02
糖尿病饿一饿就好,不能吃肉
饮食治疗是糖尿病治疗的一大基石,但并不意味着一味的挨饿或全素食,这样反而会带来患者的营养不良和营养失衡,葡萄糖作为主要的供能物质,在机体缺乏时就开始动员脂肪,这样会带来发生酮症或酮症酸中毒的风险;而且机体抵抗力会显著下降,感染的几率会明显增加。
03
糖尿病不能吃水果
这是很多患者都会进入的误区,其实在两餐之间适当吃一些高纤维素、低升糖指数的水果,可以增加下一餐的饱腹感,从而减少餐后高血糖及餐前低血糖的发生;高纤维素对于降低血糖也有一定的作用。所以合理安排进食水果对于糖尿病是有利的。
04
南瓜可以治疗糖尿病
民间流传着一个“传说”,吃南瓜可以降低血糖。这是很荒谬的,南瓜含有丰富的碳水化合物,进食后可迅速转变为葡萄糖,从而升高血糖,故南瓜属于升糖指数很高的蔬菜或者主食类食物(因为南瓜既可以作为蔬菜,也可以作为主食)。
05
胰岛素会导致上瘾
认为胰岛素会上瘾的患者,并不占少数,说明我们的糖尿病教育需要大大加强;对于初发的糖尿病患者,糖毒性很明显的患者,建议早期予以胰岛素强化治疗,这对于患者糖毒性的解除,胰岛B细胞功能的修复有很好的作用。
待糖毒性解除后,逐渐停用胰岛素,改予口服降糖药物,或者单纯饮食治疗及运动治疗,所以使用胰岛素会成瘾的荒谬谣言绝不能相信,有问题请及时咨询专科医生。
06
血糖正常之后就可以停药了
很多患者以为糖尿病就像得了一场感冒一样,用了药,血糖降了,就说明糖尿病好了。目前还未发现明确可以治愈糖尿病的有效方法,糖尿病是终身的慢性疾病,血糖控制稳定,并不说明糖尿病已经治愈,只是在药物或者饮食+运动疗法的作用下,得到了控制,若不注意饮食,血糖又会增高。所以这是一场持久战。
07
糖尿病每次原方案配药就行了
很多患者会在初诊时到医院请专科医生制定治疗方案,此后并不监测,不复查,只是定期按原方案配药,这是非常不可取的,自我血糖监测很重要,甚至比每年来医院进行一次检查更重要,自我监测中可以及时发现血糖的波动,对于较大的波动,需找专科医生进行方案的调整,这样可以尽可能的减少并发症发生的可能。
糖尿病是一种可能并发各系统病变的慢性疾病,需要患者和医生的共同努力,这注定是一场持久战,但在这战斗的过程中,不信谣、不传谣,相信科学,相信医生,这才是硬道理。
图片来源:摄图网
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作者介绍
沈晓华
苏州市第九人民医院
内分泌科 主任医师
简介:内分泌科硕士研究生,2002年毕业于南通医学院,2010年取得南通大学医学院内分泌硕士学位,苏州大学博士在读,内分泌学会委员,在多年的临床工作中积累丰富的临床经验。在省内、国家级杂志发表数篇论文,并在统计源核心期刊及SCI期刊均有论文发表。
擅长:糖尿病、糖尿病相关并发症、低血糖、肥胖、高脂血症、高尿酸血症、痛风等代谢性疾病及甲状腺疾病、垂体瘤、席汉综合征等内分泌常见疾病的综合治疗。